sexta-feira, 14 de fevereiro de 2014

Cabeça e pescoço 07

Boa tarde!

Ultima parte do ciclo de cabeça e pescoço. E será sobre a:
 ATUAÇÃO FISIOTERAPIA NO CANCER DE CABEÇA E PESCOÇO


Assim como na postagem da mama, falarei de uma forma simples e resumida como nós fisioterapeutas oncológicos atuamos no câncer de cabeça e pescoço.

Pré -cirurgia:
Realizamos uma avaliação completa antes para que após a cirurgia podemos comparas as alterações e para detectar alguma alteração do movimento, da força ou da sensibilidade antes mesmo da cirurgia. Além da avaliação orientamos a paciente em relação a cirurgia,  os cuidados imediatos que a paciente terá e as possíveis alterações que podem ocorrer a curto e a longo prazo. Sendo um momento para a paciente retirar todas as dúvidas quanto ao tratamento, curativo, drenos e movimentação do braço , pescoço e abertura da boca.
Trabalhos muito a parte respiratória pois alguns paciente durante o tratamento podem usar a traqueostomia.
Fortalecemos os músculos da face, pescoço e braço a fim de minimizar as alterações funcionais que os paciente podem apresentar após a cirurgia.

Pré- Radioterapia :
Muito parecido com a conduta pré - operatória, será realizado uma avaliação previa e orientações em relação ao tratamento, além de tirar dúvidas da paciente e trabalhar a musculatura que será irradiada.

Pós - operatório:
 No pós operatório imediato : Avaliação; orientação quanto aos cuidados com a cabeça, o pescoço e os membros superiores,  exercícios respiratórios com o objetivo de limpar a s vias áreas e o pulmão de secreção , retorno gradativo às atividades diárias  e posicionamento no leito. Sendo iniciados os primeiros exercícios (leves) , como a mobilização de ombro, pescoço e boca , alongamentos, exercícios para retorno de sensibilidade da região e drenagem linfática caso seja necessário .
No pós operatório tardio (cerca de 30 dias) :  Será realizado uma nova avaliação e o tratamento será traçado de acordo com as necessidades de cada paciente, podendo ser trabalhado exercícios para ganhar movimentação do braço e pescoço, ganho de abertura da boca, trabalho para ganho de força , diminuição da dor, retorno da sensibilidade , mobilização de cicatriz , tratamento para linfedema, treino de movimento e força dos músculos da face .

Durante ou pós radioterapia:
Muito parecido com a conduta pós operatória tardia, sendo realizada uma avaliação e a conduta será traçada em relação as necessidades do paciente, sendo realizados exercícios para ganhar movimentação do braço , pescoço e abertura da boca, trabalho para ganho de força , diminuição da dor, retorno da sensibilidade , mobilização de cicatriz.

3 artigos simples que relatam o trabalho da fisioterapia no câncer de cabeça e pescoço são:
http://www.inca.gov.br/rbc/n_53/v01/pdf/revisao3.pdf





 Imagem retirada do site:
http://www.institutogolden.com.br/?p=1663